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    31省份“心血管健康排行榜”出爐

    來源:互聯網 作者:中慧 時間:05-18 手機版

     

    心血管疾病在疾病圈的地位有多高?世界衛生組織公布的全球十大致死病因中,它常年處于首位?!吨袊难芙】蹬c疾病報告2020》顯示,我國心血管病患病率處于持續上升態勢,目前患病人數約3.3億。

    近期,一項新研究對2017年-2021年中國心血管健康指數進行了分析,并對中國31個省份的心血管健康狀況進行了排名。以此為基礎,復旦大學附屬華山醫院心內科主任醫師李劍、國家心血管病中心研究員李靜、國家心血管病中心副研究員李希為你分析不同地區心血管健康程度,并為你護好心血管提供了一整套健康策略。

    哪個省份的人

    心血管更健康?

    這項發表在《中國疾病預防控制中心周報》(China CDC Weekly)的研究,對2017年-2021年中國心血管健康指數(CHI)進行了分析,結果顯示,從2017年到2021年,在整體上中國心血管疾病的多項指標得到了改善,但心血管疾病患病率仍然較高。

    中國心血管健康指數由5大維度數據構成:心血管疾病流行情況、危險因素暴露情況、危險因素防控情況、疾病救治情況、公共衛生政策與服務能力,共涉及52項指標,全面和科學地評估了中國31個省份的心血管健康水平,從而識別心血管疾病控制和預防的薄弱環節。CHI的總分范圍為0-100,評分越高,意味著心血管健康狀況越好。

    從2017年、2019年和2021年,中國31個省份的CHI得分和排名分析可以看出,31個省份中,上海市、北京市、浙江省、福建省、江蘇省始終排在前5位,貴州省和西藏自治區始終排在后5位。

    整體上,2021年CHI評分大幅提升,較2017年和2019年分別提高了19.5%和14.7%。

    2021年,有14個省份的CHI評分高于中國的總分(57.42分),排名前8的省份均在東部地區;西部地區排名最高的省份為四川?。?3.7分),位居第9;中部地區排名最高的省份為湖北?。?2.09分),位居第11。

    2017年-2021年,盡管各省份的排名升降變化較大,但除遼寧省外,其他省份的CHI評分都有提升。

    而從CHI的5大維度來看,在心血管疾病流行情況、危險因素暴露情況、危險因素防控情況、疾病救治情況、公共衛生政策與服務能力維度上,2021年中國31個省份CHI各維度得分和排名最高的分別是:上海市、寧夏回族自治區、北京市、北京市、上海市;黑龍江省、天津市、廣西壯族自治區、安徽省、西藏自治區,分別在5大維度中得分最低。

    盡管上海市在2021年CHI中排名第一,但肥胖、高血壓等心血管疾病危險因素暴露水平指標在31個省份中排名較低。

    研究最后強調,目前中國心血管疾病的患病率較高,也缺乏有效的預防和適當的管理。人們應重視心血管疾病的防治工作,還應積極參與高血壓、糖尿病和高脂血癥等疾病的篩查管理,將各項健康指標控制在安全范圍內。

    影響心血管健康的

    九大危險因素

    《中國心血管健康與疾病報告2020》顯示,影響國人心血管病的危險因素眾多,具體可歸納為以下幾種。

    三高

    血壓高最常見的危害就是引起冠心病,血管里的斑塊增大會造成心肌缺血,若冠狀動脈內的斑塊突然破裂,會導致心肌梗死等嚴重后果;低密度脂蛋白膽固醇增高,是導致冠心病以及冠心病惡化致死亡的最重要原因;糖尿病會使人體長期處于高血糖狀態,引起全身各系統血管炎性改變。

    吸煙

    焦油和尼古丁會刺激血管發生痙攣性改變,進而使低密度脂蛋白更容易進入血管壁,引起冠狀動脈或全身動脈粥樣硬化。

    飲食結構不合理

    熱量攝入過多,會在體內沉積,導致內臟脂肪增加,給血管添堵,增加高血壓等風險。我國居民畜肉攝入較多,雜糧、薯類、果蔬、奶類、水產品、大豆類、堅果等食物攝入量偏低,而油、鹽平均攝入量遠高于推薦量。

    缺乏運動

    不愛動的人,壞膽固醇和脂肪容易沉積在血管壁上,久而久之就會形成厚厚的粥樣硬化斑塊。

    腰圍過粗

    肥胖會損傷血管,尤其是腹型肥胖者(男性腰圍≥90厘米,女性≥85厘米),發生缺血性心臟病的風險增加29%,急性冠心病事件風險增加30%,缺血性心臟病死亡風險增加32%。

    睡眠不足

    植物神經有晝夜消長的自然節律,如果睡眠不足,體內氧化應激水平會升高,新陳代謝的廢物無法順利排出,日積月累容易造成動脈管壁損傷。

    抑郁癥

    抑郁癥會影響全身的激素調節,進而影響心臟功能,造成心臟疾病惡化。

    腎功能下降

    腎功能下降后,尿毒素物質滯留在體內,會發生代謝性酸中毒,損傷心肌細胞,進而影響心臟功能。

    空氣污染

    大量研究證實,大氣污染物濃度升高,與心血管病死亡及發病增加有顯著關聯。

    不同地區

    護心各有防護重點

    2020年,國家心血管病中心發布一項涉及全國98萬人的調查結果,研究人員描述了疾病風險的地區差異,確定了各區域心血管疾病的發病元兇。這項研究刊登在權威期刊《柳葉刀·公共衛生》。

    結合該研究數據來看,除了要避開以上9個危險因素外,不同地區在預防心血管病這件事上,也各有各自不同的側重點。

    東北地區

    問題:肉多菜少、愛吃腌菜、天氣寒冷等,都是東北地區心血管病的危險因素。

    策略:要盡快改善飲食結構,多吃蔬果少吃紅肉,炒菜要少油鹽。另外,多喝水可緩解血液黏稠,每天保證足量飲水很重要。溫度低時要注意保暖,洗臉、刷牙等最好用溫水;溫差大時注意增減衣物。

    華北、西北

    問題:兩地心血管疾病共同的主要危險因素,是肥胖和高血壓。

    策略:西北、華北地區的人們要重視控制體重,超重或肥胖的人一方面要減少高碳水食物的攝入、均衡飲食,另一方面要堅持有氧鍛煉,如瑜伽、太極、慢跑等,同時適當增加一些力量訓練。

    華東、西南

    問題:在吸煙飲酒因素上,華東地區居7個地區首位,西南地區次之。

    策略:煙草中含有大量尼古丁等有害物質,會造成全身器官動脈粥樣硬化;酒精在進入人體后,也會使血壓上升。因此,要改變生活方式,從戒煙(包括電子煙)、限酒做起,降低心血管疾病的發生概率。

    華中、華南

    問題:這兩個地區居民的主食中,存在全谷物和豆類攝入不足的情況,還有血糖、血脂異常及體力活動不足等因素。

    策略:日常飲食中,可以在主食中混入粗糧,比如,在蒸米飯時加點小米、糙米、綠豆或紅豆,煮白米粥時加一把紫米,磨豆漿時加一把燕麥;還可以用玉米、紅薯等代替部分主食。

    堅持每周至少進行150分鐘中等強度運動;或者每周至少運動3次,每次30分鐘。

    最后提醒總結一下,已經患有心血管病的人也不要過分擔憂,應該做好打持久戰的準備,牢記以下策略:

    ◎ 發現疾病苗頭,早診早治,遵醫囑將各項指標控制在理想范圍內;

    ◎ 除了用藥外,可以試試中醫療法、運動、改善飲食等方式;

    ◎ 不把心血管病當累贅,才能保持心情愉悅,有利改善疾病癥狀。

    綜合生命時報報道

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